华山中药分型治疗多形红斑 抗感染防止复发
常州华山医院皮肤科专家称，多形红斑是一种急性自限性炎症性皮肤病，常伴发粘膜损害，皮疹呈多形性，典型损害为靶形或虹膜状损害。可由多种原因所致，可与感染细菌、病毒（特别是单纯泡疹病毒）、酶菌、原虫有关，也可由某些药物，如磺胺类、巴妥类、水杨酸盐类及生物制品致病，还有人与寒冷有关。
【多形红斑】病因复杂且易复发
多形红斑是一种以靶形或虹膜状红斑为典型皮损的急性炎症性皮肤病。常伴黏膜损害，易复发。本病病因复杂，药物、慢性感染病灶、食物及物理因素均可引起本病。某些疾病，如风湿热、结缔组织病也可出现多形红斑样皮损，临床上将病因不名的称特发性多形红斑，病因明确的称症状性多形红斑。
常州华山医院皮肤科专家称，多形红斑呈自限性，但易复发。多形红斑病因迄今尚未完全明确，但一般认为是一种变态反应所引起的皮肤病。近几年来，本病与单纯疱疹病毒的关系颇引人瞩目。专家指出，30%以上多形红斑病人是由疱疹病毒所致，并已通过试验予以证实，即用单纯疱疹病毒抗原进行皮内注射后，可引起本病的发生。（详情可咨询在线专家：点击进入）
【多形红斑】累及儿童和女性 春秋季节多发
多形红斑多累及儿童、青年女性，常发生于春秋二季，往往起病较急。前驱症状有畏寒、低热、头痛、四肢乏力、关节及肌肉酸痛。部分病人可同时或发病之前易患单纯疱疹或上呼吸道感染。皮疹好发于面颈部及四肢远端，口腔、眼等粘膜也可被累及。皮损表现为多形性，呈红斑、斑丘疹、丘疹、水疱、大疱、紫斑和风团等，但以斑丘疹和红斑为最常见。典型损害色泽为内紫外红，中央可出现水疱。外观甚奇特，个个皮疹境界清楚，宛以靶状形态，此乃所谓虹膜样皮损。见到这样皮疹，对诊断有帮助。患处瘙痒或轻度疼痛和灼热感。发病期中、一般无明显全身症状，病程自限，皮损约经2-4周可望消退，但常常再复发。（详情可咨询在线专家：点击进入）
【多形红斑】致病因素解析
1、药物过敏反应。主要指对具有过敏体质者而言，他们在使用某些药物后，容易引起变态反应，在皮肤、粘膜上出现多少不等的多种形态的红斑、水疱、糜烂等。常见的有关致敏药物如磺胺类、抗生素、巴比妥类、保泰松、退热药、代兰丁或卡马西平等。
2、免疫因素。许多学者研究了免疫与多形渗出性红斑的关系，认为免疫因素也是发病的一种可能的因素。
3、病毒感染。除单纯疱疹病毒外，柯萨奇病毒、麻疹病毒、埃可病毒、脊髓灰白质炎病毒等都可作为抗原而诱发本病的发生，故多形渗出性红斑被公认为系一种变态反应。
4、细菌感染。主要是化脓性球菌感染，它们作为抗原而致病。包括溶血性链球菌、葡萄球菌、布鲁氏杆菌、白喉杆菌、类丹毒杆菌等。
5、支原体感染。目前认为肺炎支原体是一种使人致病的病原。关于支原体的致病作用，目前认为可从两个方面解释：一方面是支原体膜及其代谢产物直接粘附于呼吸道而致病；另方面是变态反应。
6、其它因素。如患者精神紧张、过度疲劳、食物过敏、病灶感染、乃致遭受寒冷等皆可诱发本病。
【多形红斑】症状分类重症可致死亡
常州华山医院皮肤科专家解释说，在临床实践中，尚可见到两种特殊类型，即寒冷型多形红斑和斯蒂芬斯一约翰逊综合征。
寒冷型多形红斑：本型以女性青年占多数，均在每年寒冷季节发病。惯发于手足背及指趾部，皮疹呈暗红色丘疹或紫颜色血疱，大小约米粒至绿豆大，间也可见虹膜样损害，患者有时轻度肿胀，手足冰冷，似冻疮样的改变。自觉作痒、遇暖尤剧。此起彼落，愈后留有暗红色素斑。（详情可咨询在线专家：点击进入）
斯蒂芬斯－约翰逊综合征，又名恶性大疱型多形红斑。本型可视为多形红斑重症型。其常见原因是由药物引起的。该型以儿童青少年居多，发病急骤，病情重笃。皮疹全身各处皆可被侵犯，但以颜面、手足尤其剧烈。口，眼、鼻以及尿道生殖器等处粘膜受累者屡见不鲜，而且口腔炎常是本综合征的一个早期症状，几乎全部病人都可查见该部粘膜有损害。皮疹表现为红斑、紫斑、水疱、大疱、血疱、糜烂及结痂。损害常迅速扩大，可相互融合，但表皮棘层松解现象，即尼氏征为阴性。患者常伴有头痛、疲乏、高热等全身症状，严重者可发生毒血症性衰竭。有时还可全并细菌感染，而死于肺炎或败血症，该综合征病程较长，约3-6周方能痊愈。
【多形红斑】症状轻微常见疗法可愈
常州华山医院皮肤科专家提醒，人们在日常生活中一旦发现自身出现了多形红斑的疑似症状，应及时到医院诊断治疗，这样症状不太严重的情况下做到早发现，早治疗，多会很快早康复。（详情可咨询在线专家：点击进入）
（1）对大疱进行无菌操作，抽出疱液，对糜烂面，可将红霉素软膏或四环素软膏，薄薄地涂抹在消毒纱布上，贴敷在创面上。渗出特别显著之处，可予湿敷。
（2）对较干燥的病变，行暴露疗法，可涂2%龙胆紫液。
（3）对阴部粘膜损害，进行清洁消毒，每日1-2次，给予3%硼酸溶液或0.1%雷佛尔溶液湿敷。
【多形红斑】病因病状分型辩证治疗防感染防复发
常州华山医院皮肤科专家介绍，多形红斑有明显渗出性特点，多为感染所致，其在治疗的过程中应该注意患处再度感染引发全身性重症，且在治疗过程中重在分型治疗，不但根据其症状情况，也要根据其内在病因，做到内部治疗根除疾病，防止多形红斑复发。（详情可咨询在线专家：点击进入）
一、病状、病症轻重分型分析
1、轻型多形红斑：主要指发病于口腔粘膜或伴发皮肤病损者，一般全身症状较轻。
2、重型多形红斑：全身症状明显、较重，如体温升高，甚至达40℃，头疼，咽痛，甚至伴有关节酸痛等。化验血象表现白细胞总数及淋巴细胞上升，血沉急剧加快。来诊时见患者急性病容，面部潮红，双目闭合，倦怠少言，甚至已近虚脱。常伴随多器官表现的损害，在口腔主要是充血、水肿与糜烂，皮肤上出现靶样红斑，再合并其它1-2个部位病损，诊断即可成立。这种多器官病损，属于多窍糜烂性外胚层病，现统称之为Stevens-Johnson综合征。
二、中医病因诊疗分析
在常州华山医院皮肤科专家周主任几十年的临床经验中，根据多形性红斑的具体表现，把此病分为以下类型辨证治疗：
1、风寒型。多发于冬季，皮损色暗红，遇冷加重，指，趾肿胀，关节疼痛。伴手足发凉，大便溏薄，小便清长。舌质淡，苔薄白。
2、湿热型。多发于夏季。红斑鲜红，丘疹水疱较多，伴发热，咽痛，关节痛，大便干，小便黄。舌红，苔黄。
3、血热型。皮疹泛发全身，出现红斑，大疱，糜烂。伴发热，头痛，咽喉肿痛，大便干结。
三、华山分型疗法系统化治疗多形红斑
1、局部浸润法，就是把药物直接作用在患处，15天一次。
2、口服中药药剂，根据病因分析针对性驱寒祛湿。
3、冲击疗法，即输液法。
4、免疫调节法，根据多形红斑病因、病状分析，针对性中药药剂内部调理，增强机理免疫力和自抗性。
以上方法同时使用，疗效很好，15天控制病情。症状显著改善。常州华山医院皮肤科针对多形红斑的分型系统疗法不是一成不变，而是患者的病情而定。特此常州华山分型治疗多形红斑的疗法是变化的、个性化的，因病情而治疗是有保障的。
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